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2020年心理咨询健康心理学章节知识点（7）

第一节 应激与应激源

一、应激的概念

作为疾病发生发展过程中的一个重要的心理社会因素，应激正越来越引起人们的关注。

物质力量的观点认为应激是使人感到紧张的事件或环境刺激，实际上指的是“应激源”。心理学的观点将应激定义紧张或唤醒的一种内部心理状态，偏重于应激事件之后的主观状态，特别是情绪体验。生理学的观点将应激定义为人体对需要或伤害侵入的一种生理反应。

Lazarus等提出的综合的观点，是目前最有影响的应激定义，即应激既不是环境刺激，也不是个人的性格，更不仅仅是一种反应，而是在需求与不以疯狂或死亡为代价的处理需求的能力之间的关系。这样应激被视为一个过程、一种关系，既包含刺激也包含反应，又不止于此;即有客观的需求，也有主观的条件，但更注重两者间的匹配。

二、应激的性质

应激有时是不好的，而有时则是好的。烦恼是指那些有破坏性的或不愉快的体验的应激。正应激则是一种积极的唤起，可以加深意识，增加心理警觉，还经常会启动我们的高级的认知和行为表现。耶克斯-多德森律(行为绩效随唤醒水平提高而提高，超过最优值则降，简单任务的最佳唤醒水平较复杂任务偏高--推理：任务有一定复杂度更易在低唤醒水平做好，更利绩效)揭示了唤醒水平与绩效之间的关系。

三、应激源的类型及特点

应激源是引发应激反应的实际事件。类型。

1.生物性：(物理、化学、内在生物性刺激，首先引起生理反应，随着人们对生理反应的认识评价和归因过程才导致压力状态和心理反应)

2.心理性：(动机冲突、挫折情境、人际关系失调、预期的或回忆的紧张状态，对这些情境的想象、预期、和回忆也会引起与真实事件一样甚至是更大的应激)

3.社会文化性：(社会变革加剧、文化迁移的增多，最普遍最重要的应激源)

应激源的特点：具有这些特征时容易产生压力感。负性的(对本身持消极观念的人来说，正性事件似乎也会对健有所损伤);不可控的;不确定性;模糊性(问题不清晰、任务不明确、角色不分明);挑战极限(能力、认知、体力极限，或挑战自我概念)。

第二节 应激反应与健康影响

一、应激反应

应激之下，人们会产生一系列生理、心理和行为反应。这些反应可能会对个体的身心造成一定的负担，威胁到个体的健康。

生理反应：通过交感神经系统和内分泌的作用，躯体被迅速地激活和唤醒，加强能量供应。心率、血压、呼吸系统加快和升高，肌肉紧张，同时减少不必要的活动，并产生更多白细胞防止受伤。会损伤个体情绪和生理功能，严重应激下容易受感染，使许多疾病的危险性增加。

心理反应：应激引起的心理反应主要是情绪反应，范围非常广泛，当情境一直持续，可能会在几种情绪之间不断转换，直到能够成功地应对应激情境或是被应激所压倒为止。1.情绪反应有：焦虑和恐惧(适度的话是可提高警觉的保护性反应，焦虑是对潜在威胁的情绪，恐惧则被认为是由明确的危险刺激引起)、愤怒(适度有助于产生建构性行为)、抑郁和孤寂、冷漠。2.严重应激常出现认知损伤：分散注意力、增加认知负荷、耗竭认知资源而加重知觉和认知负担。

行为反应：应激的行为反应常伴随着心理反应。1.逃避与回避。2.敌对与攻击(对象可能是人、物、自己)。3.退化与依赖(退化必伴随依赖)。4.无助与自怜(常伴抑郁)。5.不健康行为(消极方式麻痹)。X.还影响到帮助行为

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